loading
Dzemdes artērijas embolizācija Maskavā
  • Tūlītējs atvieglojums.

  • Bez sarežģījumiem.

  • Ārsti ar lielāko personīgo pieredzi DAE jomā Krievijā, NVS un Eiropā.

  • Vislabākā un modernākā preparāta EMBOZENE (ASV) izmantošana.

  • Ārvalstu pacientiem mēs piedāvājam pavadīšanas pakalpojumus (palīdzība Krievijas vīzas saņemšanā, ceļojuma plānošanā, sagaidīšana un pavadīšana lidostā, palīdzība mājokļa atrašanā Maskavā, tulka pakalpojumi vajadzīgajā valodā un citi pakalpojumi pēc pieprasījuma).

  • Kopējās DAE izmaksas Eiropas Klīnikā (Maskavā) - 2480 eiro!

Pasūtīt bezmaksas zvanu

Cienījamās pacientes! Lūdzam ņemt vērā, ka visas mutiskās vēršanās, rakstiskie pieteikumi ārstēšanai, kā arī medicīnas dokumenti jāsniedz angļu vai krievu valodā. Informācija latviešu valodā Jums tiek sniegta zināšanai. Mūsu darbinieki runā angļu un krievu valodā. Bet gadījumā, ja ieradīsieties Maskavā, Jums tiks nodrošināts personīgais tulkotājs, kas runā latviešu valodā, kurš nodrošinās saziņu ar ārstējošo ārstu. Paldies par sapratni.

Informācija

  • Par miomu
  • Diagnostika
  • Ārstēšanas veidi
  • DAE
  • Pēc DAE
Par miomu

Dzemdes mioma ir viena no visbiežāk sastopamākajām ginekoloģiskajām sieviešu slimībām. Tiek uzskatīts, ka līdz pat 87% sieviešu var būt dzemdes mioma, tomēr šī saslimšanas izpaužas tikai 30-55% sieviešu, parasti vecumā pēc 30. Tas ir, daudzām sievietēm dzemdes mioma kādu laiku ir asimptomātiska.
Dzemdes mioma ir viens vai vairāki blīvi mezgli, kas aug dzemdes sieniņā un sastāv no muskuļaudiem un fibrozajiem audiem. Tās var augt dažādās dzemdes vietās, kas nosaka saslimšanas klīniskās izpausmes.
Svarīgi
Tas ir labdabīgs veidojums. Mioma nekad pārvēršas par ļaundabīgu audzēju un tā nav priekšnosacījums ļaundabīgu audzēju attīstībai.
Miomu veidi pēc to atrašanās vietas
Izšķir subserozos mezglus, kas aug dzemdes ārpusē - šādiem mezgliem bieži nav nekādu simptomu; intramurālos jeb starpmuskuļu mezglus - šādas lokalizācijas gadījumā mezglu izmērs un to skaits ir ļoti svarīgs, kā arī gļotādu (submukozos) mezglus, kas aug dzemdes dobumā un deformē to. Submukozie mezgli visbiežāk izraisa dzemdes miomas simptomus ilgstošu smagu menstruāciju veidā.
Iemesli
Dzemdes miomas attīstības cēloņi joprojām ir neskaidri. Ir dati, kas norāda uz biežu saslimšanu ar dzemdes miomām sievietēm, kas cietušas no dzimumorgānu iekaisumu slimībām, veikušas abortus, ķirurģisku iejaukšanos dzemdē, kā arī kam ir bijis neliels grūtniecību, kas beigušās ar dzemdībām, skaits. Netiek noliegta arī ģenētiska nosliece.
Simptomi
Visbiežākie dzemdes miomas simptomi ir smagas, ilgstošas menstruācijas, spiediena sajūta uz urīnpūsli, smagums un sāpes vēdera lejasdaļā, kā arī vēdera palielināšanās. Virknē gadījumu dzemdes mioma var kavēt grūtniecības iestāšanos un augļa iznēsāšanu.

Diagnostika

Vieglākais dzemdes miomas diagnostikas veids ir USG. Svarīgi atcerēties, ka dzemdes mioma var būt asimptomātiska ilgu laiku, tāpēc visām sievietēm sākot no 20 gadu vecuma katru gadu būtu jāveic USG, neatkarīgi no simptomu un/vai sūdzību esamības. Ielaistas slimības gadījumā, kad dzemdes miomas mezgli kļuvuši lieli, tos var pat sajust ar rokām, veicot ierasto pārbaudi uz krēsla, bet nelieli mezgli slimības sākuma stadijās šādā veidā nav diagnosticējami. Sarežģītos gadījumos USG papildina ar MR.

Ārstēšanas veidi

Attieksme pret dzemdes miomas ārstēšanu pēdējos gados ir ievērojami mainījusies. Agrāk plaši tika izmantota radikāla metode - pilnīga dzemdes izņemšana kopā ar miomas mezgliem. Šāda operācija tiek veikta joprojām, bet arvien retāk. Pilnīga dzemdes izņemšana ir indicēta tikai ļoti ielaistos slimības gadījumos, kad miomas mezgli palielina dzemdi līdz gigantiskiem izmēriem (piepildot visu vēdera dobumu) vai kombinācijā ar ļaundabīgām ginekoloģiskām saslimšanām.
Tipisku miomu gadījumā nav nepieciešams izņemt dzemdi.
Vēlams izvairīties no dzemdes izņemšanas, jo neatkarīgi no tā, vai dzemde tiek izņemta kopā ar olnīcām vai bez tām, vēlāk vairāk nekā pusei sieviešu attīstās smags sindroms, ko izraisa hormonu deficīts, kā arī paaugstinās sirds un asinsvadu slimību - sirdslēkmju un insultu, risks. (saites)
Miomektomija - ierobežota izmantošana
Ķirurģisko dzemdes miomas ārstēšanu, izņemot mezglus, veic divos veidos - laparotomiski, kad vēderā tiek izdarīts griezums un ķirurgs tieši strādā ar rokām, un laparoskopiski - operācija tiek veikta caur 3-4 maziem caurumiņiem vēderā ar smalkiem instrumentiem kameru kontrolē. Pēdējais operācijas veids tiek veikts arvien biežāk. Dzemdes mezglu izņemšanu ir lietderīgi veikt tikai tad, ja sieviete vēlas panākt grūtniecības iestāšanos, turklāt visdrīzākajā laikā. Citiem vārdiem - miomektomija ir dzemdes pagaidu restaurācija konkrētai grūtniecībai. Šāda attieksme pret šo ārstēšanas veidu ir saistīta ar augstu recidīvu līmeni, kas rodas pēc operācijas. Recidīvu biežums sasniedz 7-14% gadā (saite), tas ir, dažus gadus pēc šādas ārstēšanas dzemdes miomas problēma būs jārisina vēlreiz. Miomas recidīvs rodas vairāk nekā 50% miomektomijas pacienšu.
Turklāt ir svarīgi saprast, ka mezglu izņemšana no dzemdes atstāj tajā rētas, kas grūtniecības un dzemdību laikā var plīst. Jo vairāk dzemdē mezglu, jo dziļāk mezgli iegulstas dzemdes sieniņā, jo lielāka būs dzemdes trauma un bīstamāka turpmākā grūtniecība. Turklāt ķirurģiskā ārstēšana ir saistīta ar nopietnu risku, kas saistīts ar narkozi, manipulācijām vēdera dobumā (asiņošana, iekaisums, zarnu traumas), kā arī trombotiskām komplikācijām. Rehabilitācija pēc ķirurģiskās iejaukšanās aizņem līdz 2 mēnešiem.

DAE

Dzemdes artēriju embolizācija ir modernākā dzemdes miomas ārstēšanas metode, neskatoties uz to, ka tās pirmā izmantošanas reize medicīnā fiksēta jau pagājušā gadsimta 70-tajos gados. Metodes būtība ir asins pieplūdes pārtraukšana visiem dzemdes miomas mezgliem, kas izraisa to bojāeju un neatgriezenisku apmēru samazināšanos. Rezultātā pacientēm zūd tām traucējošie simptomi. Dzemdes artēriju embolizācijas efektivitāte ir 98-99%. Šo iejaukšanos neveic ginekologs, bet gan citas medicīnas nozares speciālists - endovaskulārais ķirurgs (interventional radiologist). Ginekologa loma ir tikai veikt pacientes pārbaudi, identificēt indikācijas un kontrindikācijas, kā arī sagatavot procedūrai. Iespējams, tieši šī iemesla dēļ daļa ginekologu var negribīgi rekomendēt šo ārstēšanas metodi, bieži piedēvējot tai neeksistējošus sarežģījumus un ierobežojot izmantošanu.
Patiesībā dzemdes artēriju embolizācija ir viena no visdrošākajām procedūrām ginekoloģijā - jebkādu sarežģījumu risks ir 20 (!) reizes zemāks nekā pēc jebkādas ķirurģiskās ārstēšanas. Tā tiek veikta vietējā anestēzijā (jo nav nepieciešamība pēc vispārējās narkozes) un aizņem ne vairāk kā 15-20 minūtes. Procedūra ir nesāpīga un diezgan viegli pārciešama.
Sajūtas
Dzemdes artēriju embolizācijas laikā endovaskulārais ķirurgs vispirms veic gurna ādas nomērdēšanu. Tālāk tiek veikta augšstilba artērijas punkcija - šis posms ir pilnīgi nesāpīgs. Caur augšstilba artēriju tiek ievadīts speciāls katetrs, ar kuru manipulācijas tiek veiktas fluoroskopijas kontrolē. Ķirurga uzdevums ir no sākuma ieiet vienā dzemdes artērijā, bet pēc tam otrā, un asinsvados, kas apgādā ar asinīm miomas mezglus, ievadīt mikrosfēras, kas bloķē šo veidojumu asinsapgādi. Parasti šis posms aizņem ne vairāk kā 10 minūtes, un tā laikā ir sajūta, ka pa ķermeni plūst siltums. Procedūra beidzas ar speciālas asinsvada plombes uzlikšanu augšstilba artērijas punkcijas vietā.
Pēc procedūras pacientēm dažu stundu laikā rodas mērenas sāpes (sāpes vēdera lejasdaļā), slikta dūša, vājums. Šāds stāvoklis ilgst līdz vakaram; tā korekcijai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi. Nākamajā dienā pēc dzemdes artēriju embolizācijas var saglabāties mērenas sāpes vēderā, nogurums un paaugstināta temperatūra. Šo stāvokli sauc par "postembolisko sindromu" un tas ilgst līdz 7 dienām.
Tikai viena vai divas dienas slimnīcā Tā kā šī sindroma norise ir samērā viegla, pacientes izrakstās no slimnīcas vai nu nākamās dienas vakarā vai pēc dienas, atkarībā no savām vēlmēm.
Atgūšanās pēc dzemdes artēriju embolizācijas procedūras vidēji ilgst vienu nedēļu.

h5>Pēc DAE

Kontroles pētījumi pēc dzemdes artēriju embolizācijas tiek veikti pēc 3, 6, 12 mēnešiem. Jau ap trešo mēnesi pēc dzemdes artēriju embolizācijas pazūd smagās menstruācijas, pāriet sāpes vēderā, būtiski samazinās vēdera izmērs, pazūd spiediena sajūta uz urīnpūsli. Mezglu izmēri vidēji samazinās par 30%, un apmēram gadu pēc procedūras neatgriezeniskā mezglu regresija sasniedz 50-70%. Dzemdes artēriju embolizācijas īpatnība salīdzinājumā ar dzemdes miomas medikamentozo ārstēšanu ar hormoniem ir pilnīga visu dzemdes miomas mezglu bojāeja un to samazināšanās neatgriezeniskums.
Recidīvi
Recidīvi pēc dzemdes artēriju embolizācijas praktiski nav novēroti. Visā monitoringa vēsturē recidīvu īpatsvars ir aptuveni 1%. Šis fakts ļauj rekomendēt dzemdes artēriju embolizāciju pacientēm ar dzemdes miomu, kas plāno grūtniecību nenoteiktā nākotnē. Ir svarīgi atzīmēt, ka pat 1% gadījumu, kad pēc DAE atjaunojas asins plūsma dzemdē, un var būt nepieciešama papildu procedūra šo jauno asinsvadu embolizācijai, mūsu klīnikā tā tiek veikta bez maksas.

Ārstēšana

  • 1

    Online Konsultācijas

  • 2

    Ārstēšanas plānošana

  • 3

    Brauciena plānošana

  • 4

    Vizīte Maskavā

  • 5

    Pēc ārstēšanas

Online Konsultācijas

Sākotnējās konsultācijas saņemšanai lūdzam nosūtīt savu medicīnisko dokumentāciju uz pastu assistance@mioma.ru Lūdzam detalizēti aprakstīt savu slimības vēsturi: (kad pirmo reizi diagnosticēta mioma, kāda ārstēšana veikta), norādot Jūsu vecumu, sūdzības, plānus par grūtniecību tuvākajā un/vai tālākā nākotnē, papildus saslimšanas un pārciestās operācijas). Tāpat Jums jāpievieno USG, MRT kopijas vai fotogrāfijas skens (vēlama saite izmeklējuma ieraksta lejupielādei DICOM formātā).

Jūsu pieteikums tiks nodots mūsu ārstiem izskatīšanai. Sākotnējā tiešsaistes konsultācija tiek sniegta bez maksas.

Atbildi jūs saņemsiet 1-3 darba dienu laikā.

Ārstēšanas plānošana

Kad ārsti iepazīsies ar Jūsu slimības vēsturi, Jums tiks rekomendēts savlaicīgi veikt nepieciešamo diagnostiku, lai ietaupītu Jūsu laiku un naudu uz vietas klīnikā. Instrukcija ar nepieciešamo izmeklējumu sarakstu tiks Jums nosūtīta.

Brauciena plānošana

Mēs varam palīdzēt Jums organizēt braucienu uz Maskavu (Krievijas vīzas saņemšana, sagaidīšana un pavadīšana lidostā Maskavā, izmitināšana Maskavā, tulka pakalpojumi).

Vizīte Maskavā

Pēc ierašanās mēs Jūs sagaidīsim lidostā un aizvedīsim uz klīniku vai līdz Jūsu uzturēšanās vietai, iedosim vietējo SIM karti un būsim Jūsu rīcībā visā uzturēšanās laikā Maskavā.

Pēc ārstēšanas

Pēc ārstēšanas ārsts sazināsies ar Jums pa tālruni, e-pastu, mesindžeri, Skype. Parasti papildu ceļojumi nav nepieciešami, Jūs atrodaties savas dzīvesvietas ārsta uzraudzībā.

Ārsti

Dmitrijs Lubņins

Dzemdniecības un ginekoloģijas nodaļas vadītājs, medicīnas zinātņu kandidāts

Boriss Bobrovs

Endovaskulārais ķirurgs, Eiropas klīnikas medicīniskais direktors, medicīnas zinātņu kandidāts, MBA (Master of Business Administration)

Iesniegt pieteikumu ārstēšanai

Angļu/krievu valodā runājošs konsultants

Par Eiropas klīniku un Krievijas medicīnu:

Eiropas klīnika ir privātā klīnika Maskavas centrā, kas specializējas endovaskulārajā, endoskopiskajā un laparoskopiskajā ķirurģijā, kā arī sarežģītu onkoloģisko pacientu ārstēšanā. Šī ir viena no komfortablākajām un kvalitatīvākajām klīnikām Maskavā. Mūsu uzdevums - nodrošināt pacientam augsta līmeņa medicīnisko palīdzību un aprūpi par saprātīgu cenu. Eiropas klīnikā mēs veicam aptuveni 600 DAE procedūru gadā, pieņemam pacientes no visdažādākajiem Krievijas un visas pasaules nostūriem.

Interesanti, ka pēdējos gados ļoti daudzas pacientes no Eiropas, Āzijas un Ziemeļamerikas un Dienvidamerikas valstīm dodas uz Krieviju, lai saņemtu augstas klases medicīnisko palīdzību par saprātīgu cenu. Un tam ir pamatojums. Krievijas investori vērš kolosālu piepūli uz medicīnas nozares atdzimšanu, jo diemžēl apkalpošanas līmenis valsts slimnīcās varētu būt daudz labāks. Ko nevarētu teikt par privāto sektoru veselības aprūpes nozarē. Maskava ar savām privātklīnikām vislabāk atspoguļo jaunos krievijas pieeju medicīnai un viesmīlībai pacientu aprūpes ziņā no visdažādākajiem Krievijas reģioniem un citām tuvā un tālām ārvalstīm. Mazinvazīvās ķirurģijas "zelta standarts", saliedēts ārstu un personāla komandas darbs, aprīkojums, aprūpe un pat interjers Eiropas klīnikā atbilst Rietumu standartiem.

Šobrīd Krievijas privātā medicīna ir pelnījusi ieņemt vietu starp visautoratīvākajām veselības aprūpes sistēmām, protams, pateicoties savām profesionālajās aprindām atzītajiem ārstiem, jo krievu zinātnieki visos laikos un daudzās ziņās bijuši pirmatklājēji. Medicīna nav izņēmums. Pamata principi ir orientētība uz pacientu un līdzvērtīga piekļuve pakalpojumiem visiem iedzīvotājiem - gan Krievijas, gan ārvalstu, ievērojot augstos pacientu ārstēšanas un aprūpes standartus.

Krievijas privātā veselības aprūpe šobrīd ir atvērta un pievilcīga citu valstu iedzīvotājiem. Daudzi izceļotāji un medicīnas tūristi jau ir izmantojuši šo iespēju, jo augsto tehnoloģiju operāciju izmaksas vairākas reizes atšķiras no Rietumeiropas un Ziemeļamerikas cenām, kas padara ārstēšanos Krievijā īpaši pievilcīgu.

Krievija ir liela, skaista valsts un interesanta vieta apceļošanai. Ja vēlaties atklāt sev Krieviju kā medicīniskā tūrisma galamērķi, lūdzam sazināties ar mums.

Mēs būsim priecīgi kliedēt stereotipus, iepazīstināt Jūs ar augstajiem medicīnas standartiem Eiropas klīnikā un palīdzēt Jums atgūt veselību, bet personiskā aprūpe, ko īsteno mūsu konsultants, ļaus Jums justies kā mājās, kas arī veicina ātru rehabilitāciju pēc ārstēšanas.

Apbalvojumi

Izstrādātājs apliecība, TERUMO
Publiskā prēmija "Atzinība" par DAE ieviešanu pēcdzemdību asiņošanas apturēšanai
Krievijas valdības apbalvojums par DEA metodes izstrādi pacientēm, kas ieinteresētas grūtniecībā

Iesniegt pieteikumu ārstēšanai

Angļu/krievu valodā runājošs konsultants